고용산재보험 토탈서비스 이용방법: 산재 신청·조회·서식 찾기

어떤 기준을 확인하나요?

공식 서비스의 개인 이용자 본인인증 후 해당 민원을 선택합니다. 신청 종류와 사용자 자격에 따라 온라인 이용 가능 범위가 다를 수 있으며, 의료기관 대행·방문·우편 등 다른 접수 방법도 확인할 수 있습니다.

필요한 자료를 준비하세요

요양급여신청서, 휴업급여청구서, 장해급여청구서, 유족급여·장례비 청구서, 심사청구서는 각각 목적이 다릅니다. 공단 홈페이지의 서식자료에서 현재 서식의 명칭과 작성 안내를 확인하고 오래된 사본을 그대로 사용하지 마세요.

자료의 원본과 제출한 사본을 구분하고, 날짜·사업장·진단명 등 기본 정보가 서로 일치하는지 대조하세요. 확인되지 않은 사실은 단정하지 말고 추가 확인이 필요한 부분으로 표시하면 좋습니다.

신청·확인은 이렇게 진행합니다

공식 주소는 근로복지공단(www.comwel.or.kr), 고용·산재보험 토탈서비스(total.comwel.or.kr)입니다. 아래 주소 복사 기능으로 주소창에 입력해 이용하세요. 접수 후에는 신청서 사본과 접수번호를 별도로 보관합니다.

1. 신청자료 정리

   진료기록, 근로관계, 재해 경위를 구분하여 준비합니다.

2. 정식 접수 확인

   본인 신청 또는 의료기관 대행 후 접수번호와 담당 지사를 확인합니다.

3. 조사·보완 대응

   요청받은 자료의 제출일과 다음 확인 일정을 기록합니다.

4. 결정 내용 확인

   승인 상병·기간 또는 불승인 사유와 불복 안내를 읽습니다.

처리기간과 진행상황

처리기간에는 조사·진찰·보완 등 산입되지 않는 기간이 있을 수 있습니다. 신청했다고 일정 기간 뒤 자동 승인되는 구조가 아니므로 접수 상태와 현재 필요한 자료를 확인하세요.

접수번호와 담당 부서를 확인하고, 추가 자료를 제출한 날과 전달 방법을 기록하세요. 다른 사람의 처리 사례가 자신의 사건과 같은 기준으로 적용되는지 확인 없이 예상 일정을 정하지 않는 것이 좋습니다.

결정 이후에 확인할 내용

승인된 경우 치료와 급여 청구를 이어가고, 미승인 상병이나 기간이 있다면 결정 내용을 다시 확인합니다. 불승인인 경우에는 결정을 안 날과 불복 안내를 기록하고 대응 경로를 선택합니다.

결정에 이의가 있다면 사유와 불복 안내를 먼저 읽으세요. 결정을 안 날과 서류 제출일을 구분해 기록하고, 일반 상담이나 민원 접수가 법정 청구를 대신하는지 임의로 판단하지 마세요.